近日，麗江市醫(yī)療保障局發(fā)布通報，麗江愽愛醫(yī)院、麗江友好醫(yī)院2家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；穑謩e存在未開展檢查卻收費、重復(fù)收費、串換項目上傳醫(yī)保等違法違規(guī)行為。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對其作出責令退回違規(guī)基金、處以罰款，并暫停相關(guān)科室涉及醫(yī)保基金使用的醫(yī)藥服務(wù)6個月的處理。詳情如下↓↓↓
麗江市違規(guī)使用醫(yī)?；鸢咐▓?/span>
（2025年第3批）
現(xiàn)將麗江市2起醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；鹦姓幜P案例通報如下：
麗江愽愛醫(yī)院
2024年8月，麗江市醫(yī)療保障局在開展違規(guī)使用醫(yī)?；饘ｍ棛z查時發(fā)現(xiàn)，麗江愽愛醫(yī)院存在未開展紅細胞沉降率測定（手工法）、異常紅細胞形態(tài)等檢查收取相關(guān)費用等醫(yī)保違法違規(guī)行為。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十七條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十條第一款第三項規(guī)定，作如下處理：責令麗江愽愛醫(yī)院退回違規(guī)使用的醫(yī)?；?54.00元，并處罰款2135.00元；責令麗江愽愛醫(yī)院改正違法行為，自2025年3月22日起至2025年9月21日止，暫停檢驗科涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，暫停期限6個月。
麗江友好醫(yī)院
2024年8月，麗江市醫(yī)療保障局在開展違規(guī)使用醫(yī)?；饘ｍ棛z查時發(fā)現(xiàn)，麗江友好醫(yī)院存在未開展平衡法負荷門控心室顯象（三個體位）等檢查收取檢查費用、在開展“心臟彩色多普勒超聲檢查”“彩色多普勒產(chǎn)科超聲檢查”時重復(fù)收取“普通二維超聲心動圖檢查”費用、將實際開展的“病檢、系統(tǒng)B超”串換為“平衡法負荷門控心室顯象（三個體位）”上傳醫(yī)保等醫(yī)保違法違規(guī)行為。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十七條，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第三項、第四項，第四十條第一款第三項規(guī)定，作如下處理：責令麗江友好醫(yī)院退回違規(guī)使用的醫(yī)保基金8247.00元，并處罰款17161.90元；責令麗江友好醫(yī)院改正違法行為，自2025年3月22日起至2025年9月21日止，暫停檢驗科、影像科涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，暫停期限6個月。
中國醫(yī)保，一生守護！維護醫(yī)?；鸢踩?，人人有責！
打擊欺詐騙保舉報電話：
麗江市醫(yī)療保障局：0888-8890078
古城區(qū)醫(yī)療保障局：0888-5353831
玉龍縣醫(yī)療保障局：0888-5386990
永勝縣醫(yī)療保障局：0888-6526732
華坪縣醫(yī)療保障局：0888-6127077
寧蒗縣醫(yī)療保障局：0888-5521899
供稿/麗江市醫(yī)療保障局
責編/何宗奎
二審/李 橋
終審/楊國鈞
麗江市融媒體中心 出品
【法律聲明】除非本單位（麗江市融媒體中心）主動推送或發(fā)表至第三方網(wǎng)站或平臺，任何第三方網(wǎng)站或平臺不得轉(zhuǎn)載麗江融媒App及LIJIANG.CN和LIJIANGTV.COM主域名及子域名下之任何內(nèi)容，否則將追究法律責任。